遗书催泪！网传“25岁研三规培生值班室割喉自杀”，距离毕业只有3个月，医学生的心理健康值得重视！

导语

悲痛！

近日，网传“湖南省某医院25岁研究生元宵节于值班室厕所割喉自杀事件”正在发酵，遗书内容太过催泪。

网传遗书截图

网传，甚至有人po出了她的朋友圈：

大掌看后，心在滴血，满满都无奈与无力感，只要再坚持三个月她就能毕业了，如今却用了这样一种极端的方式在自己25岁时按下了终止键。

该事件在各类网络社交平台发酵，众多医学生、规培生、医护们都在为其惋惜悲痛、感同身受。据了解死者死后经法医鉴定其身体左颈部有切口，而且身旁有手术刀，对此有网友表示“这得是何等的绝望才有勇气自刎而死”。

通过死者的遗书不难发现，除了工作强度大之外，“假期加班”、“带病上班不准假”、“帮病人转科被算缺勤小课”、“工作忙的饭都吃不上却被埋怨不搞卫生”等成了压死骆驼的最后一根稻草。“自己是不合格的牛马”成了死者对自己最无奈的评价。

对于规培制度，有医学生表示，自己就是因为不想规培而退出了医生行业，没办法，卡规培就做不了医生。

大掌却认为，规培制度是好制度，那问题是什么呢？或许是这个时代医学生背负的压力、心理障碍与成长之路太长，或许是社会、患者、医院、科室给与的关怀与宽容不够，就像是被车撞了，是司机的错，为什么要怪车呢？总不能说被车撞了就不开车了，就不允许车上路了？

坚持不住时或许可以选择放弃学医，放弃现有的工作生活，选择其他道路，如果能寻求他人开解和疏导，强制给自己一天假期，让自己缓上一缓，或许一切又是另外一番天地。

规培十年后专培要来了？

官方发文：从“5+0”到“5+3+x”

医学生成长为临床合格医生的唯一途径

2月18日，由国家卫健委主管的《中国卫生》杂志，发表了一篇由中国医师协会副会长齐学进撰写的文章，题目为《住院医师规范化培训十年，从“5+0”到“5+3+X”》，该文总结了这十年规培的发展以及对未来的期望，引发了医务人员的广泛关注。

文中表示，10年间，住培工作逐步建成了全系统配套的政策体系、大体量适配的培训体系、高效率运转的管理体系、多维度的支撑保障体系，实现了我国医师现代培训体系由“5+0”向“5+3+X”新体系的历史性重塑！

目前，住院医师规范化培训（简称住陪）制度已经基本建立起来，同时毕业后医学教育质量提升工程也在全力推进中。

十年住培，主要取得了以下成果：一是制度建设成果。开启了我国医师现代培训体系由“5+0”向“5+3+X”新体系的历史性重塑；二是人才产出成果。截至2022年年底，全国已招收与培养了近110万经过“5+3+X”培训的住院医师和专科医师，其中全科与儿科等紧缺专业招收近20万人，显著地改善了我国医师队伍的人员结构，有效地缓解了医改过程中基层一线医师紧缺的困难；三是思想认识成果。

文章表示，它是医学生成长为临床合格医生的唯一途径！是青年医师迈向职业巅峰的必经台阶！是医院提升医疗质量和实现转型升级的“基因改造工程”！是各级政府推动健康中国建设、实现高质量发展的重要保障！

住培制度本身还有一些制度性机制性短板需进一步完善，特别是医教协同、住培专培一体化等方面还有众多难题需进一步研究破解……要瞄准以需定招、医教协同、住培专培一体化、行业社会人模式、招收匹配、师资激励通道、分流退出与联合培养等深层次重大问题。

由于文中多次出现“专培”，再结合“5+3+X”中的“X” ，不少医生都表示，规培制度已经很成熟了，现在很多地区的医院都已经明确要求专培，否则不给晋升。

2017年6月，中国医师协会发布文件，提出要在2020年初步建立专科医生规范化培训制度，简称专培。实行专培后，医生的培养模式就变成了「5+3+X」，也就意味着，想要进医院成为一名医生，先要进行5年的本科教育，考研的、读博的另算，毕业后需要进行3年的住院医师规范化培训，之后再根据不同的专科标准，进行2到4年的专科医师规范化培训。

大掌看到某平台上有网友po出了她的专培经历和证书，专培虽然是自愿参加的，但已经有医院开始强制要求专培，并将专培和职称晋升、绩效工资挂了钩，同时，越来越多的医院开始招收专培，颇有一种要普及推广的态势。

如果说此前的规培之路漫漫，那如今提及的专培已经令很多医学生直言表示很害怕、惊恐和抵触了。在这种趋势下，对应的保障制度更需要进一步的完善和加强。

设置高门槛也要给与跨越门槛之人勇气！

医学生的心理健康问题不忽视！

医生的培养时间太漫长了。学博毕业，本硕博 11 年+规培 3 年，如果再加上专科培训 2-4 年，16-18年的学医之路，还未上岗或许就能直接退休了？假设某医学生18 岁上大学，真正结束专培后时大概也有 35 岁了，从学医到从医，要花费16年以上的光阴，只想想就令人望而却步！

正常一名其他专业的大学生只需要4年毕业后就可以“上班挣钱，自给自足”了，而学医是一个漫长时间，福利待遇的保障性却不强，无疑，这是矛盾与冲突的。

先不论还未成为一名正式的医生之前，他们在科室的定位与工作量。仅从规培生或专培生的潜意识心理出发，他们是否都会有一种：“如果我这个地方做的不够好，科室会不会卡我的规培证/专培证，那我学医十几年父母的财力支出和培养，自己的努力和付出会不会成为泡影”，在这种长久的心理暗示下，医学生很难不会出现心理问题。

此次网传的女研究生自杀事件当事人只是一名25岁的花季少女，她还有3个月就能毕业，却选择在毕业前夕用如此惨烈的方式离开了亲朋好友，多么悲痛多么可惜！大掌希望，在统筹医疗资源配置和设置新规时，社会、卫生行业和官方机构也能够多多考虑医学生的“耐受力”。

2023年11月23日，曾被官方媒体报道发文《陈明辉：妈妈，你不要怕你听不到 我来翻译给你听》并表扬的当事人陈明辉，因精神压力过大坠楼身亡引发关注。

一名26岁医学研究生，在医院自杀身亡。她曾留下一句话：“自己太累了，什么都不会，感觉像废物一样，真的是撑不下去了。”她在痛苦中离开了这个世界，谁也不知道她承受了多少的压力。

2022年09月，24岁医学研究生邓某发完这一条朋友圈，“愿一切世界美好，都能如愿，对不起。”在同学眼中乐观开朗的他，从15楼一跃而下选择结束自己的生命。

这些年，学生自杀的新闻太多了。大掌想说：

屏幕前的你如果已经是一名临床医生或主任了，请合理分配相关工作，把握好规培生的身体、心理承载度，或许就在你的身边，某位规培生他虽然还活着，却有了轻生的念头，请给他们一个拥抱、一声鼓励、一天假期、一句问候，这份关怀与从死神手里拉回一名患者的生命是一样的！医疗行业还需要一代代人的传承，切勿让规培生丧失对医学的憧憬和生活的热爱！切勿让更多年轻一代的孩子们不愿学医，不敢学医。

屏幕前的你如果是一名还未毕业的医学生，或者还处在规培中，繁重的学业，职业的压力，不合理的医疗制度，令你不敢重负，还请寻找人开解，你的同学、你的老师、你的父母，你的朋友，如果无解也别气馁，请记住，并非只有结束生命这一条路可走，跳出来，不当医生而已，面对你的一定是条条大路通罗马，繁花似锦的人生只需跨过这个门槛而已。

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